東武練馬駅の歯医者 |こどもおとな歯科 東武練馬院

治療について

MEDICAL

歯周病治療

「歯周病 (かつては歯槽膿漏などとも呼ばれていました)」という言葉自体はご存知の方も多いと思います。
ですが、それが実際にどんな病気で、どんなリスクがあるのかまで知っている方はどれくらいいらっしゃるでしょうか。
「歯ぐきから血が出る病気」? 「自分は症状がないから関係ない」?
実は、日本の成人の約8割が歯周病かまたはその予備軍であり、歯周病は 「国民的な生活習慣病」 なのです。

歯周病は自分には関係ない?

気付かないうちに進行する歯周病

歯周病が自分には無関係と思う人が多いのは、自覚症状がないままに進行する病気だからです。むし歯のように痛みが出たり、歯に穴が空いたりすれば、歯医者に行かないと…と思われますが、そういった分かりやすい症状がない事も多いため、放置されて進行もしやすいです。
普段から定期的に歯科検診を受けている方であれば、その都度歯周病になっていないか、また、なっていたらその進行度などをチェックして早期発見で予防することが可能です。しかし、歯が痛くなった時や、詰め物が外れた時しか歯科へ行かないと言う人であれば危険です。「痛みが無いなら良いや…」なんてことはありません。歯を失う一番の原因は、実のところむし歯ではなく「歯周病」です。恐ろしい事に、 歯周病は歯を失うだけでなく顎の骨まで吸収してしまうので、重症化した時の損失はとても大きなものとなります。歯周病で歯を失った人は口を揃えて「ひどくなる前に、手を打っておけば良かった」と言います。失ってからその大切さに気づいて後悔されないためにも、定期検診やクリーニングは必要です。

歯周病チェック

朝起きた時、口の中がネバネバしている
歯肉の色が赤い、又は黒っぽい
歯肉がプニプニと腫れている
歯と歯の間に食べ物が詰まり易い
歯が伸びた感じがする
歯の表面を舌で触るとザラザラする
前歯が出っ歯になった気がする
歯肉がムズムズと痒い
歯が動いている気がする
口臭が気になる
歯ブラシをしたり、固いものを食べたりした時に歯肉から出血することがある
チェック項目に1つでも当てはまるものがあれば、歯周病の疑いがあります。
早めに歯科医院で受診されることをお勧めします。

歯周病でお悩みの事があれば、
お気軽にご連絡ください!

歯周病って、どんな病気?

歯周病が悪化すれば抜歯のリスクも

歯周病とは、歯肉に繁殖する細菌に感染することで炎症を起こし歯を支える骨や歯肉が壊されていく病気です。歯周病は進行の段階があり、歯肉の炎症だけの「歯肉炎」と、歯を支える骨(歯槽骨)が溶かされる「歯周炎」にわかれます。歯を支える骨が溶かされてしまうので、放置していると最終的には歯が抜け落ちる、もしくは抜歯するしかない状態になってしまいます。 そして、歯周病はお口の中の数多くの細菌と食生活の乱れ、歯磨きや歯科での定期検診が不十分であると引き起こされてしまう病気ですが「人類史上最も感染者数の多い感染症」とも言われる感染症の1つです。感染症なので、無自覚のうちに、家族や友人など大切な人にうつしてしまうこともあるのです。
更に、歯周病はお口だけでなく全身の疾患も引き起こします。口の中には、何百種類もの細菌が存在し、それらは口腔内の炎症箇所から体内に入りこみます。
何百種類もいる細菌全てが全身疾患を引き起こすわけではありませんが、歯周病の原因となっている菌には全身疾患を引き起こす原因となるものが多くあります。

歯周病の進行

歯周病はかなり進行してからでないと自覚症状が出ないことが多い病気です。
自覚症状が出た頃には、重度の歯周病になっていて歯を失う直前なんてこともあります。

健康な状態

歯肉の色は薄いピンク色で、引き締まってツヤがあります。歯ブラシで出血することはありません。

歯肉炎

歯肉だけ炎症を起こしている段階で、まだ骨には影響が無い状態です。
歯肉の色は赤みを帯び、歯肉がプニプニと膨らんだ感じがします。歯ブラシをすると出血するようにもなります。

歯周炎

歯肉の色は赤紫色に見え、歯肉は歯肉炎の時よりもブヨブヨに腫れます。そして、歯肉が退縮すると歯が露出し、歯が長く見えます。歯ブラシをすると出血だけでなく、膿が出ることもあります。進行していくと、骨にまで炎症がおよび顎の骨が吸収されます。(骨吸収)それによって歯がぐらついてきたり、重症化すると歯が抜け落ちてしまう(自然脱落)といった事が最終的に起こります。

歯周病と全身疾患

歯周病はお口の中だけの問題ではありません!

歯周病は口だけの病気ではなく様々な疾患を引き起こしたり
悪化させる原因となります。

狭心症・動脈硬化

動脈硬化することで、心筋に血液を送る血管が狭くなったり塞がれたり、血液が送れず死にいたることもある病気です。歯周病菌の刺激により動脈硬化が誘導され、血管内に沈着物ができてしまうことがわかってきました。

脳梗塞

脳の血管が詰まる病気です。
歯周病菌により生じる血の塊や沈着物、動脈硬化で、脳の血管が詰まる恐れがあります。歯周病の人はそうでない人の2.8倍脳梗塞になり易いと言われています。

糖尿病

膵臓で作り出されて血糖を正常に保つ役割のインスリンが、正常に作用しないことで血液中のブドウ糖(血糖)が増え続ける病気です。血糖値が高い状態で放置すると、重い合併症を引き起こします。
歯周病がインスリンの働きを阻害します。

早産・低体重児

妊娠している女性が歯周病の場合、そうでない人の7倍、早産や低体重児のリスクが高くなると言われています。
妊娠中はホルモンバランスの変動で歯周病になりやすいと報告されています。

誤嚥性肺炎

食べ物や飲み物は、食道を通って胃に流れます。これが正しく行われず誤って、気管を通って肺に流れることを誤嚥(ごえん)と言います。そして、これによって引き起こされるのが誤嚥性肺炎です。原因となる多くは、飲食物に付着した歯周病菌と言われています。

歯周病治療の流れ

最適な治療のために、まずは検査で進行度を把握

歯周病の進行度合い(軽度・中度・重度)により、治療方法が変わります。
どの段階も医院での専門的な治療と患者様ご自身でのホームケア(ブラッシング)の2本柱で成り立ちます。
歯周病の改善、進行を止めるためにも、歯周病とは何か?歯周病の治療とはどんなものか?を理解して頂いた上で、患者様ご自身と歯科との二人三脚で臨んで頂きたいと思います。東武練馬駅の歯医者 こどもおとな歯科の歯周病治療の流れの最初は、進行の度合いを見極めるために歯周病の検査を行い、診断をします。

歯周病検査

①レントゲンを撮り、歯を支えている骨の状態や、歯石を確認します。
②歯周ポケット(歯と歯肉の隙間の深さ)を測定します。歯周ポケットが深いほど、歯周病は進行しています。また、その際出血があるかも確認します。
③歯の動揺度を調べます。
上記の検査をした後、症状に合った治療を始めます。

歯周ポケットの深さと歯周病の進行度と治療法

歯周ポケット 2~4mm

歯周炎

症状

歯を支える骨には、ほぼ影響がない段階なので、正しいブラッシングなどを自宅で行えば、健康な状態に改善可能です。

治療法

歯肉の上に付着している歯石と歯周ポケット内のプラークを除去します。

歯周ポケット 3~5mm

軽度な歯周炎

症状

歯石がポケット内にも付着し、歯肉も炎症が見られます。

治療法

骨にも少し影響が出ます。歯周炎同様に歯石とプラークを除去し、ご自宅で正しいブラッシングを行います。数週間空けて、再度歯肉の状態、ホームケアの状態を確認して状態が良ければ、3ヶ月に一度の定期検診に移行します。

歯周ポケット 4~7mm

中度の歯周炎

症状

骨に影響が出てきていて、歯の動揺(グラつき)が見られる状態です。ブラッシング時以外でも、何もしていなくても歯肉から出血することもあります。

治療法

歯石やプラークを取り、正しいホームケアをして頂きます。
数週間の期間を空けて歯肉の状態などをチェックし、前回歯肉で隠れていて取りきれていなかった歯石を除去します。その後、期間を空け再度歯周ポケットを測定します。中度の歯周炎になると、ここまでの処置では改善が大きく見られない場合も出てきます。その場合は、「歯周外科治療」を行います。外科処置後は、定期検診へと移行します。

歯周ポケット 6mm

重度の歯周病

症状

歯の動揺が大きい場合や、痛みが強く出る場合があります。骨は大きなダメージを受けていて、出血や口臭などの症状も強く現れます。

治療法

歯肉縁上下で付着した歯石や不要になった組織を除去します。
歯周ポケットが深いため、ポケットの消毒を医院で行った後は数ヶ月空けて歯周ポケットを再度測定します。歯周外科治療が必要な場合は行います。

「予防」でお口を清潔な状態に保つことが、
歯周病治療で最も効果的です!

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